3.对肿瘤患者的治疗监测
细胞因子与肿瘤的发生发展密切相关。比如IL-4、IFN-γ分别是机体Th2、Th1细胞特异性分泌的细胞因子,临床中多用IFN-γ/IL-4来反映机体Th1/Th2漂移水平,而Th1/Th2 漂移是评估肿瘤疾病病情的重要指标;又比如IL-6、IL-10、TGF-β被认为有促进肿瘤的生长和转移的作用。
肿瘤患者经过放化疗或免疫治疗,会引发机体促炎细胞因子水平升高,导致炎症反应强烈,检测细胞因子水平,可评估放化疗或免疫治疗引发的炎症反应严重程度;促炎细胞因子水平治疗后显著降低,提示治疗效果较好;若促炎细胞因子治疗后变化不显著,提示治疗效果较差;若肿瘤合并感染或炎症患者细胞因子水平阴性或弱阳性,CRP或血常规水平升高,提示肿瘤合并感染患者免疫功能受到抑制。
4.对过敏及呼吸系统疾病的治疗监测
过敏性疾病主要由体液免疫介导。IL-4和IL-5可促进IgE抗体分泌,加重过敏性疾病,监测IL-4和其他促炎因子水平,可评估病情和药效;促炎性细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α等促进慢性阻塞性肺病(COPD)、肺炎等呼吸系统疾病的发展,细胞因子水平变化有助于评估这类疾病的进展、转归和药效监测。
5.对自身免疫类疾病的治疗监测
细胞因子有助于自免疾病炎症的病情监测,病情进展、转归和疗效。对于自免疾病患者监测两次或多次,促炎因子水平相对升高,提示自免疾病炎症进展;若促炎细胞因子水平相对降低,提示疾病转归;促炎细胞因子水平治疗后显著降低,提示治疗效果较好;若促炎细胞因子治疗后变化不显著,提示治疗效果较差。
患有自身免疫疾病的人患细胞因子风暴综合症的风险更高。例如,这种情况可能发生在Still’s病、系统性青少年特发性关节炎(JIA)和狼疮中。在这种情况下,细胞因子风暴通常被称为“巨噬细胞激活综合征”。这种类型的细胞因子风暴可能会在一个人的潜在疾病爆发,或者当这个人同时经历某种感染时发生。5
由于细胞因子的基因多效性和复杂性,并无哪一种细胞因子能作为某一特定疾病的标志。
细胞因子检测方法的比较
细胞因子的检测常用到免疫学检测法(基于细胞因子的抗原性)、生物学检测法(基于细胞因子特定的生物学活性)、分子生物学检测法(基于基因探针检测基因表达)等方法。其中免疫学检测法操作简单、出结果时间短、重复性好,适用于大规模临床样本的细胞因子含量检查。生物学检测法能直接测定细胞因子的生物学功能,灵敏度高,但需要长期培养依赖性细胞株,操作繁琐。免疫学检测与生物学检测结合可用于反应细胞因子的生物学效应(活性)。分子生物学检测法旨在检测基因表达情况,主要用于机制探讨。
细胞因子三种检测方法的特点描述如下:
立禾生物为医学检验提供吖啶酯化学发光检测试剂盒细胞因子相关项目,包括肿瘤坏死因子TNF-α、白介素系列IL-1β、IL-2R、IL-6、IL-8等,性能良好,与进口试剂比对符合率高
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